患者剛做完手術(shù)，現(xiàn)在血壓得穩(wěn)定住。
可你讓我提升血壓是怎么回事？
這個(gè)跟在患者頭上拉屎有什么區(qū)別？這不是給患者上壓力嗎？
方知硯看了他一眼，耐心地解釋了一遍，“血壓提高到收縮壓一百五十左右就行了。”
嗯？
聽(tīng)到這里，麻醉主任這才后知后覺(jué)地反應(yīng)過(guò)來(lái)。
這是打算提高血壓，然后進(jìn)行手術(shù)。
這樣阻斷頸動(dòng)脈之后，就能讓對(duì)側(cè)的頸動(dòng)脈進(jìn)行交通支代償。
所謂交通支代償，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是當(dāng)一側(cè)頸動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄或閉塞，供血不足時(shí)，頭部血管網(wǎng)絡(luò)中的交通支會(huì)開(kāi)放。
讓另一側(cè)頸動(dòng)脈的血液通過(guò)這些側(cè)支通路，為缺血區(qū)域補(bǔ)充供血，維持腦部正常血供。
這樣輕度代償可以避免腦缺血癥狀。
不過(guò)，本身的過(guò)程還是很兇險(xiǎn)的。
光是一開(kāi)始的二次手術(shù)，內(nèi)膜剝脫就已經(jīng)很麻煩了。
現(xiàn)在主動(dòng)升壓，更加不用多說(shuō)。
而且，代償也有很大的局限，交通支的供血能力有限，如果長(zhǎng)期代償可能會(huì)增加對(duì)側(cè)血管的負(fù)荷，甚至誘發(fā)對(duì)側(cè)血管病變。
所以，如此種種的麻煩聚集在一起，也就代表著，方知硯會(huì)連續(xù)面對(duì)好幾種挑戰(zhàn)。
而且還得壓縮手術(shù)時(shí)間。
這個(gè)難度。
嘶！
眾人倒吸了一口冷氣。
又上難度了啊。
“行了，趕緊的！”
何東方?jīng)]有猶豫。
難度，是有難度。
可是方知硯的哪一場(chǎng)手術(shù)沒(méi)有難度？
沒(méi)難度的手術(shù)，還需要讓方知硯來(lái)上嗎？
很快，麻醉主任補(bǔ)充麻醉藥劑，延長(zhǎng)了患者的麻醉時(shí)間。
而后收縮壓開(kāi)始攀升，達(dá)到了既定數(shù)值。
方知硯也緩緩走到了手術(shù)臺(tái)旁邊。
“開(kāi)始吧。”
“肝素四十克。”
“血管鉗！”
“測(cè)一下反流壓。”
隨著對(duì)面?zhèn)鱽?lái)數(shù)值，方知硯應(yīng)了一聲。
數(shù)值正常，說(shuō)明顱內(nèi)側(cè)支循環(huán)已經(jīng)足夠了。
這樣的情況下，他便能夠放心地開(kāi)始阻斷頸內(nèi)動(dòng)脈。
接著，沿著頸總動(dòng)脈外側(cè)面縱行切開(kāi)，在頸動(dòng)脈硬化板塊的近，遠(yuǎn)端放置轉(zhuǎn)流管。
速度很快，動(dòng)作精準(zhǔn)，沒(méi)有絲毫的疑遲。
如此標(biāo)準(zhǔn)而又精湛的手術(shù)過(guò)程，讓在場(chǎng)眾人嘆服不已。
接著，鼻中隔剝離器被方知硯給取了出來(lái)。
方知硯開(kāi)始利用它進(jìn)行鈍性分離內(nèi)膜。
一切都是這么的有條不紊。
同一時(shí)間，手術(shù)室的門被推開(kāi)。
幾人出現(xiàn)在手術(shù)室內(nèi)。
方知硯站在臺(tái)上，全神貫注，并未在意。
但下面的何東方就有些惱火起來(lái)。
“誰(shuí)這么不長(zhǎng)，，長(zhǎng)毛了呢？”
他扭頭就想要罵，畢竟方知硯正在手術(shù)內(nèi)。
隨隨便便有人走進(jìn)來(lái)，這不是鬧嗎？
可等看清楚外面一群人之后，他差點(diǎn)舌頭沒(méi)打結(jié)。
我糙！
院長(zhǎng)！
呂文伯！
趙松柏！
褚登風(fēng)！
還有一個(gè)不認(rèn)識(shí)，可站在最前面。
都是大人物！
乖乖，完了，剛才沒(méi)被聽(tīng)到吧？
何東方眼咕嚕一轉(zhuǎn)，踢了一下旁邊的朱子肖。
“你身上長(zhǎng)毛了？手術(shù)室還能看見(jiàn)頭發(fā)？”
朱子肖一臉懵逼地轉(zhuǎn)過(guò)頭，“不是？何主任？我？”
“啊，我頭發(fā)長(zhǎng)，我晚上回去理發(fā)。”
話剛說(shuō)了一半，他也看到對(duì)面的人，當(dāng)即把話收了回來(lái)。
何東方這才是滿意地點(diǎn)了點(diǎn)頭，然后匆匆湊到汪學(xué)文旁邊。
“院長(zhǎng)，正在手術(shù)呢。”
汪學(xué)文應(yīng)了一聲。
“你先介紹一下現(xiàn)在手術(shù)是個(gè)什么情況。”
說(shuō)話的時(shí)候，他對(duì)何東方眨了眨眼睛。
何東方頓時(shí)會(huì)意，連忙道，“現(xiàn)在嘛，是一個(gè)車禍患者。”
“頸動(dòng)脈破裂，剛修補(bǔ)好，結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者還有頸動(dòng)脈狹窄。”
“現(xiàn)在正在二次手術(shù)。”
“什么？二次手術(shù)？”
話音落下，褚登風(fēng)驚了一下。
但他最終還是閉上嘴巴。
二次手術(shù)大部分情況下，是絕對(duì)禁止的。
會(huì)對(duì)患者帶來(lái)極大的傷害，而且患者本身?xiàng)l件也不支持。
但是，如果實(shí)在沒(méi)辦法的情況下，怎么可能不去二次手術(shù)呢。
果然，隨著何東方的介紹，眾人紛紛點(diǎn)頭，明白了此刻的情況。
大致了解患者這邊的情況之后，眾人便開(kāi)始觀察方知硯的動(dòng)作。
行云流水，自信，精準(zhǔn)。
尤其是鈍性剝離這一塊，速度快得離譜，偏偏并沒(méi)有產(chǎn)生傷害。
乍一眼過(guò)去，前前后后也不過(guò)十分鐘的時(shí)間，那斑塊就被剝離開(kāi)來(lái)。
一個(gè)完整的，光滑的動(dòng)脈壁出現(xiàn)在眾人眼中。
接著，方知硯開(kāi)始用鹽水沖洗管腔，連續(xù)縫合。
到最后一厘米的時(shí)候，拔除轉(zhuǎn)流管，排出空氣，完成最后的吻合。
一氣呵成！
然后，就是皮層縫合。
這是簡(jiǎn)單到不能再簡(jiǎn)單的過(guò)程了。
方知硯麻利的結(jié)束，然后抬頭。
“結(jié)束。”
器械護(hù)士連忙抬頭，有些震驚地看著時(shí)間。
原本方知硯是讓人延長(zhǎng)了半小時(shí)的時(shí)間。
可現(xiàn)在？
十五分鐘？
只花了一半？
這么離譜？
麻醉主任一臉震撼。
方知硯微微一笑，余光也注意到臺(tái)下眾人，不由得愣了一下。
“嗯？人好多啊？”
“知硯啊，快下來(lái)，快。”
不等汪學(xué)文說(shuō)話，呂文伯連忙招了招手，熱情而又興奮。
剛才方知硯這一手，那叫一個(gè)經(jīng)驗(yàn)。
其實(shí)難度放在呂文伯等人眼中，并不是什么十分困難的手術(shù)。
可即便是普通手術(shù)，也有一個(gè)高低之分。
所謂細(xì)節(jié)之處見(jiàn)真章。
方知硯的一整個(gè)過(guò)程，堪稱是完美而又精準(zhǔn)。
就好像浸潤(rùn)多年的老藝術(shù)家，出手就是王炸。
方知硯迅速脫掉手套，下臺(tái)清理了一下，匆匆出了手術(shù)室。
蘇朗去跟患者家屬對(duì)接，方知硯則是被帶到了辦公室。
“介紹一下，這位是中華醫(yī)學(xué)會(huì)評(píng)選委員組組長(zhǎng)。”呂文伯笑瞇瞇地在旁邊解釋著。
“想要加入中華醫(yī)學(xué)會(huì)，首先，你得是醫(yī)生。”
“其次，你得有一定的職稱。”
“但是這個(gè)東西，姑且不談。”
他擺著手。
跟普通人談這個(gè)，是應(yīng)該的。
跟方知硯談這個(gè)，那你就是沒(méi)腦子。
“然后，你得有人寫介紹信，最后，結(jié)果評(píng)委組的評(píng)審，才能吸收你成為中華醫(yī)學(xué)會(huì)的一員。”
“今天，錢組長(zhǎng)就是特意為了你來(lái)中醫(yī)院的，明白嗎？”
“我們啊，想要吸納你加入中華醫(yī)學(xué)會(huì)。”
呂文伯笑瞇瞇的開(kāi)口道。
方知硯聞言，微微點(diǎn)頭，但并不激動(dòng)。
因?yàn)橹腥A醫(yī)學(xué)會(huì)的會(huì)員是分等級(jí)的。
如果只是普通會(huì)員，是個(gè)醫(yī)生都能進(jìn)。
所以，他這個(gè)吸納加入，是怎么吸納法？